ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣାର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଏବଂ ନିରାକରଣ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ |

ହୃଦ୍‌ରୋଗ ଟ୍ରୋପୋନିନ୍‌ ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ କୋଷ ଆଘାତର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିହ୍ନ ଅଟେ ଏବଂ ତୀବ୍ର କରୋନାରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ନିରାକରଣ, ବିପଦ ସ୍ତରକରଣ, ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ପୂର୍ବାନୁମାନ ପାଇଁ ପସନ୍ଦିତ ବାୟୋମାର୍କର୍ ଅଟେ |ତୀବ୍ର ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ସନ୍ଦେହଜନକ ACS (STEMI କୁ ବାଦ ଦେଇ) ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ-ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ଟ୍ରପୋନିନ୍ ବ୍ୟବହାର ସହିତ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ନିଷ୍ପତ୍ତି ପଥ ସ୍ଥିର କରିବାବେଳେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ସୁପାରିଶଗୁଡିକ ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତୁ:
1. ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ସନ୍ଦିଗ୍ଧ ACS ସହିତ ଉପସ୍ଥାପିତ ରୋଗୀମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ନିଷ୍ପତ୍ତି ପଥ (ସିଡିପିଏସ୍) ରୋଗୀଙ୍କୁ ନିମ୍ନ, ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ- ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ତରରେ ବିଭକ୍ତ କରିବା ଉଚିତ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ନିରାକରଣ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନକୁ ସହଜ କରିଥାଏ |
2. ତୀବ୍ର ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ସନ୍ଦିଗ୍ଧ ACS ସହିତ ଉପସ୍ଥାପିତ ରୋଗୀଙ୍କ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନରେ, ଯେଉଁମାନଙ୍କ ପାଇଁ ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଆଘାତକୁ ବାଦ ଦେବା ପାଇଁ କ୍ରମିକ ଟ୍ରପୋନିନ୍ ସୂଚିତ କରାଯାଇଛି, ପୁନରାବୃତ୍ତି ମାପ ପାଇଁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଟ୍ରପୋନିନ୍ ନମୁନା ସଂଗ୍ରହ (ସମୟ ଶୂନ) ପରେ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଥିବା ସମୟ ବ୍ୟବଧାନଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି: ଉଚ୍ଚତା ପାଇଁ 1 ରୁ 3 ଘଣ୍ଟା | - ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ଟ୍ରପୋନିନ୍ ଏବଂ ପାରମ୍ପାରିକ ଟ୍ରପୋନିନ୍ ଅନୁଧ୍ୟାନ ପାଇଁ 3 ରୁ 6 ଘଣ୍ଟା |
3. ତୀବ୍ର ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ସନ୍ଦିଗ୍ଧ ACS ସହିତ ଉପସ୍ଥାପିତ ରୋଗୀମାନଙ୍କରେ ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଆଘାତର ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ଭିନ୍ନତାକୁ ମାନକ କରିବା ପାଇଁ, ଅନୁଷ୍ଠାନଗୁଡିକ ଏକ CDP ପ୍ରୟୋଗ କରିବା ଉଚିତ ଯାହାକି ସେମାନଙ୍କର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅନୁସନ୍ଧାନ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଟ୍ରପୋନିନ୍ ନମୁନା ସଂଗ୍ରହ ପାଇଁ ଏକ ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ |
4. ଛାତିରେ ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ସନ୍ଦେହଜନକ ACS ରୋଗୀମାନଙ୍କରେ, ଉପଲବ୍ଧ ଥିବା ପୂର୍ବ ପରୀକ୍ଷଣକୁ ବିଚାର କରାଯିବା ଏବଂ CDP ରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରାଯିବା ଉଚିତ୍ |
5. ତୀବ୍ର ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ସାଧାରଣ ECG, ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକ ACS ର ସୂଚକ ଯାହା ଇଡି ଆସିବାର ଅତି କମରେ 3 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିଲା, ଗୋଟିଏ hs-cTn ଏକାଗ୍ରତା ଯାହା ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ମାପ (ସମୟ ଶୂନ) ଚିହ୍ନଟ ସୀମାଠାରୁ କମ୍ ଅଟେ | ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଆଘାତକୁ ବାଦ ଦେବାକୁ |